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病情描述：走路腿麻，臀部肉疼，
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患者信息：男 78歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2023-11-12
咨詢量：267
擅長(zhǎng)：關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)置換、頸椎病、腰間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、肌筋膜炎、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、神?jīng)損傷，踝關(guān)節(jié)損傷、較好地處理四肢及脊柱嚴(yán)重創(chuàng)傷，如多發(fā)骨折，復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、血管、神經(jīng)及脊髓損傷的治療。開(kāi)展了AO固定技術(shù)，尤其骨節(jié)部位復(fù)雜骨折。在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展了吻合血管、神經(jīng)的肌骨瓣移植術(shù)、股骨頭壞死肌骨瓣血管植入術(shù)，大齡先天性髖關(guān)節(jié)脫位聯(lián)合截骨手術(shù)等。有2000多例腰間盤(pán)突出癥手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)。開(kāi)展了形態(tài)記憶合金內(nèi)固定技術(shù)和Biofix自身增強(qiáng)可吸收骨折內(nèi)固定物技術(shù)（生物降解納米人工骨的臨床應(yīng)用技術(shù)）。獨(dú)立完成人工髖、膝、踝、肩、肘、腕關(guān)節(jié)置換及髖、膝關(guān)節(jié)返修術(shù)。頸椎開(kāi)展了前路減壓自鎖鋼板固定術(shù)和后路椎管成形術(shù)。胸腰椎開(kāi)展了多平面經(jīng)椎弓根椎體截骨矯正脊柱后凸、側(cè)凸畸形等手術(shù)。在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展了經(jīng)皮椎間盤(pán)摘除、外固定架技術(shù)、經(jīng)皮自體骨髓移植術(shù)和關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在關(guān)節(jié)外應(yīng)用等微創(chuàng)手術(shù)及干細(xì)胞移植等新技術(shù)。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好！我先熟悉一下你的情況。感謝你對(duì)我的信任。
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你好！從你說(shuō)的癥狀和檢查結(jié)果看，既有腰間盤(pán)突出癥，也有下肢靜脈栓塞。后者治療更急一下。腰間盤(pán)突出癥可以暫時(shí)保守治療一段時(shí)間看看效果如何。但應(yīng)該先盡快治療下肢靜脈栓塞。
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腰間盤(pán)突出癥保守治療方案如下:
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建議您堅(jiān)持睡硬板床，墊被盡量少一點(diǎn)，三個(gè)月內(nèi)避免持重物彎腰，坐立時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，適當(dāng)起身調(diào)節(jié)，盡量不要趴著、躺著玩手機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等?？梢再I(mǎi)護(hù)腰穿戴，保護(hù)彎腰動(dòng)作。平時(shí)可以拉拉單桿，雙手撐椅臀部懸空，這些簡(jiǎn)便的牽引方法。也可以做做“小燕飛”的鍛煉動(dòng)作。先保守治療，定期復(fù)查腰椎CT或者磁共振檢查，前后對(duì)比效果，及時(shí)調(diào)整方案。 可以口服腰痛寧膠囊，甲鈷胺膠囊，緩解癥狀。疼痛劇烈時(shí)口服塞來(lái)昔布或者布洛芬。 等急性期癥狀緩解以后，可以在網(wǎng)上搜索“小燕飛”的動(dòng)作教學(xué)視頻，平時(shí)多做做進(jìn)行鍛煉鍛煉，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，可以一定程度上阻止椎間盤(pán)的進(jìn)一步突出。
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下肢靜脈栓塞建議咨詢專(zhuān)科醫(yī)生或線下就診。
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你好靜脈栓塞他這個(gè)嚴(yán)重嗎
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這個(gè)最好問(wèn)一下專(zhuān)科醫(yī)生。
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退麻是栓塞引起的嗎
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腿部癥狀間盤(pán)突出和靜脈栓塞都可以引起，不太好區(qū)別。靜脈栓塞行走后明顯加重。
腰間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。
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對(duì)頸椎病，頸、腰椎間盤(pán)突出癥合并椎管狹窄，腰椎滑脫，頸椎，胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患，對(duì)四肢骨折，骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行周?chē)窠?jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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