呼吸道感染是臨床常見病，鄭繼紅老中醫(yī)從中醫(yī)整體觀出發(fā)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角，解析其核心致病因素及防治要點(diǎn)。?
一、中醫(yī)視角：正虛與邪侵的內(nèi)外合因?
中醫(yī)認(rèn)為，"正氣存內(nèi)，邪不可干"，呼吸道感染的發(fā)生是機(jī)體 "正虛" 與 "邪侵" 共同作用的結(jié)果。?
1. 正氣不足是內(nèi)因基礎(chǔ)?
肺、脾、腎三臟功能失調(diào)是關(guān)鍵：肺衛(wèi)不固者易受外邪侵襲，表現(xiàn)為反復(fù)感冒、自汗畏風(fēng)；脾胃虛弱者水濕運(yùn)化失常，痰濕內(nèi)生易阻塞氣道；腎氣虛損者久病易深入臟腑，導(dǎo)致咳喘加重。先天稟賦不足或后天調(diào)護(hù)失當(dāng)（如過(guò)度使用寒涼藥物、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良），都會(huì)削弱機(jī)體防御能力，形成 "易感體質(zhì)"。?
2. 外邪侵襲是重要誘因?
風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪通過(guò)口鼻或皮毛入侵，其中風(fēng)邪最易兼夾他邪致病。如風(fēng)寒襲肺引發(fā)鼻塞咳嗽，燥邪傷肺導(dǎo)致咽干痰少，濕熱困脾則可能加重呼吸道黏膜炎性反應(yīng)。二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：病原體與機(jī)體狀態(tài)的雙重作用?
從西醫(yī)角度，感染發(fā)生需滿足 "病原體存在" 與 "機(jī)體免疫低下" 兩個(gè)條件：?
1. 病原體類型多樣?
上呼吸道感染以鼻病毒、腺病毒等病毒為主，細(xì)菌感染多為溶血性鏈球菌；下呼吸道感染常見肺炎鏈球菌、支原體等，免疫力低下者還可能繼發(fā)真菌感染。?
2. 免疫防線受損是觸發(fā)點(diǎn)?
過(guò)度疲勞、長(zhǎng)期熬夜、吸煙或暴露于污染環(huán)境（如 PM2.5、二手煙），會(huì)破壞呼吸道黏膜屏障，抑制免疫細(xì)胞活性。慢性病患者（如糖尿病、慢阻肺）因長(zhǎng)期免疫紊亂，感染風(fēng)險(xiǎn)較常人高 3-5 倍。?
三、生活方式：暗藏的感染風(fēng)險(xiǎn)因素?
1. 飲食失當(dāng)影響內(nèi)環(huán)境?
過(guò)食辛辣油炸易生內(nèi)熱傷津，導(dǎo)致肺燥；嗜食生冷則損傷脾陽(yáng)，聚濕生痰。兒童反復(fù)感染常與喂養(yǎng)不當(dāng)相關(guān)，老年人則多因脾胃虛弱導(dǎo)致抗病力下降。?
2. 作息紊亂削弱正氣?
《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào) "起居有常"，長(zhǎng)期熬夜會(huì)降低淋巴細(xì)胞活性，過(guò)度勞累導(dǎo)致衛(wèi)氣不固，使外邪趁虛而入?，F(xiàn)代 "亞健康" 人群感染率升高，與此密切相關(guān)。?
四、分階段防治策略：中醫(yī) "治未病" 理念應(yīng)用?
1. 未病先防：筑牢體質(zhì)防線?
中藥調(diào)理：氣虛者可用玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）益氣固表；兒童、老人可在醫(yī)師指導(dǎo)下少量服用黃芪（6-9g / 日）改善易感體質(zhì)。?
生活調(diào)護(hù)：保持室內(nèi)通風(fēng)，適度鍛煉（如八段錦），避免受涼及接觸污染環(huán)境；流感季可用食醋熏蒸房間（每立方米 2-5ml）消毒。?
2. 已病防變：中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)?
急性期以西醫(yī)快速控制病原體（如抗病毒、抗菌治療），中醫(yī)辨證緩解癥狀（風(fēng)寒用麻黃湯，風(fēng)熱用銀翹散）；恢復(fù)期注重扶正，避免過(guò)度使用苦寒藥物損傷陽(yáng)氣，可選用四君子湯等健脾益肺。?
3. 愈后防復(fù)：長(zhǎng)期管理是關(guān)鍵?
反復(fù)感染者需排查基礎(chǔ)疾病，配合中醫(yī)外治法（如三伏貼、艾灸肺俞穴）增強(qiáng)免疫力。日常飲食增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、瘦肉）和維生素（如新鮮蔬果）攝入，保持情緒平和，從整體上提升抗病能力。?
鄭繼紅老中醫(yī)強(qiáng)調(diào)，呼吸道感染的預(yù)防需兼顧 "內(nèi)調(diào)體質(zhì)" 與 "外避病邪"，尤其高危人群應(yīng)重視中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理，養(yǎng)成規(guī)律作息與均衡飲食的習(xí)慣。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咳嗽或呼吸困難，需及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。
