塵肺病作為常見職業(yè)病，早期隱匿性強，成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院鄭繼紅老中醫(yī)從中西醫(yī)視角，提出科學(xué)預(yù)防方案，助力高危人群遠離患病風(fēng)險。?
一、先明致病關(guān)鍵，找準高危場景?
粉塵是致病核心，粒徑＜5μm 的游離二氧化硅、煤塵等無機顆粒，能深入肺泡引發(fā)巨噬細胞反應(yīng)，最終導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，且初期易被忽視。而礦山開采、石材加工、金屬冶煉、建筑材料制造等行業(yè)，作業(yè)環(huán)境粉塵濃度常超 2mg/m³，從業(yè)者發(fā)病風(fēng)險遠高于普通人群，需重點警惕。?
二、三級預(yù)防體系，筑牢防護屏障?
（一）一級預(yù)防：控環(huán)境斷源頭?
企業(yè)需革新生產(chǎn)工藝，推廣濕式作業(yè)（如水力鑿巖），搭配密閉塵源與負壓抽塵，降低粉塵濃度；同時按國標配置機械通風(fēng)，確保作業(yè)區(qū)換氣次數(shù)達標，從源頭減少粉塵危害。?
（二）二級預(yù)防：強防護勤監(jiān)測?
個人要規(guī)范使用符合 GB2626-2019 標準的 KN95/N95 防塵口罩，潮濕環(huán)境縮短更換周期；健康監(jiān)護不可少，崗前查肺功能與胸部 CT，崗中每半年測肺功能、每年做 CT，離崗前全面肺部評估，早發(fā)現(xiàn)異常。?
（三）三級預(yù)防：調(diào)身體早干預(yù)?
中醫(yī)辨證施護，肺燥津傷證用沙參麥冬湯加減生津潤燥，痰瘀阻肺證以滌痰湯合血府逐瘀湯化痰逐瘀，高危人群每季度做中醫(yī)體質(zhì)辨識。生活中，每日 2 次腹式呼吸訓(xùn)練，吃銀耳蓮子羹等潤燥食療，吸煙者務(wù)必戒煙，降低發(fā)病風(fēng)險。?
三、中西醫(yī)結(jié)合，強化預(yù)防效果?
西醫(yī)靠肺功能檢測、呼出氣一氧化氮檢測，為預(yù)防方案調(diào)整提供量化依據(jù)；中醫(yī)通過穴位貼敷（定喘穴、肺俞穴）、艾灸（關(guān)元、氣海）增強肺衛(wèi)功能，配合八段錦改善呼吸肌耐力。同時建立 “企業(yè) - 醫(yī)院 - 個人” 聯(lián)動機制，企業(yè)報粉塵濃度，醫(yī)院供定制預(yù)防套餐，個人記防護日志，形成閉環(huán)管理。?
鄭繼紅老中醫(yī)強調(diào)，塵肺預(yù)防要守 “治未病” 理念，將環(huán)境控制、個體防護、中西醫(yī)調(diào)理融入職業(yè)全周期，高危人群更要樹立 “防護即治療” 意識，才能大程度降低患病可能。
