多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥的癥狀有哪些?
來(lái)源:名醫(yī)匯 作者:鄭華 時(shí)間:2025-05-20
孩子的健康一直是家長(zhǎng)關(guān)注的重點(diǎn)。當(dāng)孩子上課時(shí)總是“坐不住”、寫(xiě)作業(yè)拖拖拉拉,或是頻繁眨眼、清嗓子、聳肩做“怪動(dòng)作”,家長(zhǎng)常誤以為是調(diào)皮或壞習(xí)慣。實(shí)際上,這些可能是兒童常見(jiàn)的兩種神經(jīng)發(fā)育障礙——多動(dòng)癥(注意缺陷多動(dòng)障礙,ADHD)和抽動(dòng)癥(抽動(dòng)障礙,TD)的典型表現(xiàn),因此了解抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥的癥狀,也是十分重要的。值得注意的是,這兩種疾病可能單獨(dú)出現(xiàn),也可能合并存在(如抽動(dòng)癥患兒中約50%伴有多動(dòng)癥)510,且癥狀易被誤解為“故意搗亂”,導(dǎo)致孩子因自卑、焦慮而加重心理負(fù)擔(dān)。早期識(shí)別癥狀、科學(xué)干預(yù),是幫助孩子改善行為與生活質(zhì)量的關(guān)鍵!
多動(dòng)癥的癥狀
注意力不集中
表現(xiàn)為聽(tīng)講時(shí)易分心,無(wú)法專(zhuān)注于內(nèi)容(如上課走神),做事粗心、常出錯(cuò)。
注意力的集中性、穩(wěn)定性和選擇性異常,可能延續(xù)至成年。
活動(dòng)過(guò)度
精力旺盛,難以靜坐,如拆玩具、踢椅子、爬窗等無(wú)目的性活動(dòng)。
課堂上扭動(dòng)身體或突然站起走動(dòng)。
沖動(dòng)行為
打斷他人講話(huà),行動(dòng)前缺乏思考,自控力差。
可能伴隨情緒問(wèn)題(如暴躁、自卑)和社交困難。
其他癥狀
學(xué)習(xí)困難、感知覺(jué)異常、品行問(wèn)題(如打架、沉迷網(wǎng)絡(luò))。
抽動(dòng)癥的癥狀
運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)
簡(jiǎn)單抽動(dòng):頻繁眨眼、皺眉、噘嘴、點(diǎn)頭、聳肩、腹部抽動(dòng)等。
復(fù)雜抽動(dòng):跳躍、踢腿、觸摸物體、模仿動(dòng)作或強(qiáng)迫性行為(如反復(fù)洗手)。
發(fā)聲性抽動(dòng)
簡(jiǎn)單發(fā)聲:干咳、清嗓、吼叫、單音節(jié)怪聲。
復(fù)雜發(fā)聲:重復(fù)短語(yǔ)、穢語(yǔ)(罵臟話(huà))。
伴隨癥狀與共病
情緒緊張或疲勞時(shí)癥狀加重,入睡后消失。
常合并注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)、強(qiáng)迫癥(OCD)、焦慮或抑郁。
嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自傷行為、睡眠障礙或攻擊性行為。
病程特點(diǎn)
癥狀波動(dòng)性明顯,可能隨年齡增長(zhǎng)減輕或復(fù)雜化(如青春期加重)。
抽動(dòng)部位常從頭面部擴(kuò)展至全身。
兩者的關(guān)聯(lián)與差異
共病率高:約30%-60%的抽動(dòng)癥患者合并多動(dòng)癥(ADHD),導(dǎo)致注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)等癥狀疊加。
核心差異:
多動(dòng)癥以注意力缺陷和過(guò)度活動(dòng)為核心,抽動(dòng)癥以不自主的抽動(dòng)為特征。
抽動(dòng)癥可能伴隨發(fā)聲異常,而多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為行為控制障礙。
注意:若兒童同時(shí)出現(xiàn)注意力不集中與抽動(dòng)癥狀,需警惕共病可能,需專(zhuān)業(yè)評(píng)估
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